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Formulario de inscripción

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    DATOS DEL NIÑO/A




    DATOS DE LOS MAYORES
















    ¿Usa pañales?

    Salud del niño/a



    Experiencia en pileta







    Fechas de asistencia

    Indique en qué periodo asistirá su hijo/a la colonia durante Diciembre de 2022*

    Indique en qué periodo asistirá su hijo/a la colonia durante Enero de 2023*

    Indique en qué periodo asistirá su hijo/a la colonia durante Febrero de 2023*

    Transporte

    En caso de utilizar el servicio de transporte, marque la opción deseada:

    Personas autorizadas a retirar a los niños/as.

    Opción 1


    Opción 2


    Opción 3


    Subir Certificado de Aptitud Física emitida por un pediatra matriculado: